前列腺肥大不一定会有疼痛感。多数患者早期仅表现为尿频、尿急、夜尿增多等排尿症状，疼痛并非必然表现。
前列腺肥大良性前列腺增生早期以机械性梗阻为主，腺体增大压迫尿道导致排尿困难，但炎症反应较轻。此时典型症状为尿线变细、排尿踌躇、膀胱残余尿量增加，约60%患者病程中不会出现明显疼痛。日常需避免久坐、憋尿，限制酒精及辛辣食物摄入，适度进行提肛运动可缓解症状。
若合并前列腺炎或尿路感染，可能出现会阴部胀痛、排尿灼痛。这种情况可能与细菌感染、尿液反流等因素有关，通常表现为发热、尿浊、血尿等症状。需通过尿常规及前列腺液检查确诊，治疗需针对感染控制。日常生活中应保持规律排尿，每日饮水1500-2000毫升，避免骑行等压迫会阴部的运动。
前列腺肥大患者建议每年进行直肠指检和前列腺超声监测，饮食上可增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物，适度快走或游泳有助于改善盆腔血液循环。若出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常等并发症，需立即就医评估手术治疗必要性。
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