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怎么才能检查出来睾丸肿瘤

发布时间:2025-06-07 10:36 相关企业:复禾医药

睾丸肿瘤的检测主要通过医学检查手段结合症状观察实现。常见方法包括体格检查、影像学检查和肿瘤标志物检测,具体选择需根据临床指征综合判断。

体格检查是初步筛查的重要手段。医生通过触诊可发现睾丸体积增大、质地变硬或出现无痛性肿块。典型体征包括睾丸表面不规则、沉重感或透光试验阴性。自查时建议在沐浴后阴囊松弛状态下,用拇指和食指轻轻滚动睾丸检查。

影像学检查中,阴囊超声是首选方法。高频超声能清晰显示睾丸内部结构,区分实性肿块与囊肿,准确率超过90%。超声可评估肿瘤大小、位置及血流信号,同时检查对侧睾丸情况。对于疑似转移病例,需进行腹部CT或盆腔MRI,明确腹膜后淋巴结侵犯程度。

实验室检测主要针对血清肿瘤标志物。绒毛膜促性腺激素β-HCG、甲胎蛋白AFP和乳酸脱氢酶LDH的升高具有诊断价值。非精原细胞瘤患者约80%会出现标志物异常,精原细胞瘤则以LDH升高为主。标志物水平还可用于疗效评估和复发监测。

病理活检是确诊的金标准,但通常不推荐术前穿刺。通过根治性睾丸切除术获取组织标本,可明确病理类型如精原细胞瘤、胚胎性癌等。术后需结合免疫组化进一步分型,指导后续治疗方案制定。

存在隐睾病史、家族肿瘤史或既往睾丸癌病史者属高危人群,建议定期体检。若发现睾丸无痛性肿大、下坠感或突然出现阴囊积液,应及时就诊泌尿外科。早期睾丸肿瘤五年生存率可达95%以上,规范治疗预后良好。

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