胳膊上出现凸起的小疙瘩并伴随瘙痒可能由接触性皮炎、湿疹、毛囊炎、荨麻疹或虫咬皮炎引起。
1、接触性皮炎:
皮肤接触过敏原或刺激物后引发的炎症反应。常见诱因包括金属饰品、洗涤剂、植物汁液等,表现为局部红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。治疗需避免接触致敏物质,可短期外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏,严重者口服氯雷他定等抗组胺药物。
2、湿疹:
慢性炎症性皮肤病,与皮肤屏障功能障碍和免疫异常相关。典型症状为皮肤干燥、丘疹渗出及顽固性瘙痒。日常需减少过度清洁,使用尿素软膏等保湿剂,急性期可涂抹他克莫司软膏调节免疫反应。
3、毛囊炎:
细菌或真菌感染毛囊引起的化脓性炎症。金黄色葡萄球菌感染最常见,表现为红色脓疱伴压痛。保持皮肤清洁,避免抓挠,轻度感染可外用莫匹罗星软膏,顽固病例需口服多西环素抗感染。
4、荨麻疹:
过敏反应导致组胺释放引发的血管性水肿。特征为风团样皮疹和瘙痒,可能由食物、药物或冷热刺激诱发。急性期首选西替利嗪等二代抗组胺药,反复发作需排查过敏原。
5、虫咬皮炎:
蚊虫叮咬后毒素引发的超敏反应。表现为孤立性水肿性丘疹,中央可见叮咬痕迹。局部冷敷缓解瘙痒,外用炉甘石洗剂,避免搔抓继发感染。蚊虫活跃季节需做好防护措施。
建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,洗澡水温控制在37℃以下避免破坏皮肤屏障。饮食上限制辛辣食物及酒精摄入,适当补充维生素A、E促进皮肤修复。若皮疹持续扩散、出现发热或脓性分泌物,需及时就诊排查银屑病、淋巴瘤等系统性疾病可能。日常可使用含薄荷醇的止痒产品缓解症状,但避免长期使用含激素的外用药膏。