不散瞳验光在特定情况下具有参考价值，但准确性受年龄、屈光状态、调节功能等因素影响。
1、儿童误差大：
12岁以下儿童睫状肌调节力强，未散瞳时验光结果易偏高100-200度。假性近视可能被误判为真性近视，散瞳后验光可消除调节干扰。阿托品散瞳需持续使用3天，环戊酮散瞳作用持续6-8小时。
2、远视易漏诊：
青少年隐性远视常被调节代偿，常规验光可能显示正常或近视。40岁以上人群出现视疲劳伴头痛，需排除未矫正的远视。散瞳后验光可暴露全部远视度数，配镜需保留1/3调节储备。
3、调节痉挛干扰：
长期近距离用眼可能导致睫状肌痉挛，表现为暂时性近视。雾视法、双眼平衡检测可部分缓解调节影响，但不能完全替代散瞳。伴有视物重影、聚焦困难时建议进行散瞳验光。
4、病理性屈光：
圆锥角膜、晶状体脱位等疾病可能造成不规则散光，普通验光无法准确测量。糖尿病患者血糖波动时屈光度变化可达300度，需散瞳排查视网膜病变。此类情况需结合角膜地形图、眼底检查综合判断。
5、特殊职业需求：
飞行员、运动员等对视力要求严格的职业，建议定期散瞳验光。夜间驾驶者瞳孔放大时可能出现球面像差，需测量暗环境下的屈光状态。激光手术术前检查必须包含散瞳验光数据。
建议验光前避免过度用眼，青少年首次配镜、视力波动大者优先选择散瞳验光。日常可进行20-20-20法则训练，每20分钟注视20英尺外物体20秒。40岁以上人群每年应进行包含眼压、眼底的全面检查，糖尿病患需每半年检查。枸杞菊花茶含叶黄素，适量饮用有助于缓解视疲劳。
