慢性盆腔炎可能由生殖道感染、邻近器官炎症扩散、宫腔操作损伤、不良卫生习惯、免疫功能低下等原因引起。
1、生殖道感染：
细菌性阴道病、淋病奈瑟菌或衣原体等病原体上行感染是主要诱因。不洁性行为或性伴侣携带病原体可能导致输卵管、卵巢及盆腔腹膜反复感染，长期未彻底治疗会发展为慢性炎症。伴随下腹坠胀感、异常阴道分泌物等症状。
2、炎症扩散：
阑尾炎、腹膜炎等邻近器官炎症可能直接蔓延至盆腔。肠杆菌科细菌或厌氧菌通过淋巴系统扩散，造成盆腔结缔组织增生粘连。患者常见腰骶部酸痛、性交疼痛等表现，急性发作时可能伴有发热。
3、医源性损伤：
人工流产、宫腔镜等宫腔操作可能破坏宫颈屏障功能。手术器械消毒不彻底或术后护理不当，可使病原体经宫颈管侵入盆腔。这种情况易导致月经紊乱、继发性不孕等远期并发症。
4、卫生管理不当：
经期使用不洁卫生用品、阴道冲洗过度等行为可能破坏菌群平衡。长期穿紧身化纤内裤形成潮湿环境，有利于病原微生物滋生。这类非感染性因素诱发的炎症通常症状较轻，但易反复发作。
5、免疫机能异常：
糖尿病、HIV感染等基础疾病患者抵抗力下降，普通阴道炎可能进展为盆腔慢性炎症。自身免疫性疾病患者也可能出现非特异性盆腔炎性反应，临床表现为持续存在的盆腔压痛和包块。
建议保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内衣；经期避免盆浴和性生活；规律进行凯格尔运动增强盆底肌力；饮食注意补充维生素C和锌元素；急性发作期需卧床休息，疼痛明显时可尝试热敷缓解。出现持续发热、剧烈腹痛或异常出血时应及时就医，抗生素治疗需根据药敏试验选择多西环素、甲硝唑或头孢曲松等药物，严重盆腔粘连可能需腹腔镜松解术。
