糜烂性胃窦炎可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物治疗，通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、胆汁反流、精神压力等因素引起。
1、抑酸药物：
质子泵抑制剂是核心治疗药物，通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶减少胃酸分泌。奥美拉唑可缓解烧心症状，疗程通常4-8周；兰索拉唑对夜间酸突破效果显著；泮托拉唑适用于合并肾功能不全患者。用药期间需监测血镁水平。
2、胃黏膜保护剂：
铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护层，餐后1-2小时咀嚼服用效果最佳。瑞巴派特通过增加前列腺素E2合成促进黏膜修复，与抑酸药联用可缩短病程。硫糖铝混悬液能选择性黏附于糜烂处，但需避免与PPI同服。
3、根除幽门螺杆菌：
三联疗法包含克拉霉素、阿莫西林和PPI，疗程14天。对于耐药菌株可采用含铋剂四联方案，添加甲硝唑和枸橼酸铋钾。治疗结束4周后需进行13C尿素呼气试验确认根除效果。
4、促胃肠动力药：
多潘立酮能增强胃窦收缩幅度，改善胆汁反流症状。莫沙必利通过5-HT4受体加速胃排空，适用于伴腹胀患者。伊托必利具有双向调节作用，可避免传统促动力药引发的心律失常风险。
5、辅助用药：
消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊可改善伴发的消化不良。谷氨酰胺颗粒能促进黏膜细胞增殖，缩短上皮修复时间。对于应激性病变可短期使用小剂量抗焦虑药物，如帕罗西汀。
患者需避免辛辣刺激食物，选择小米粥、山药等易消化食材，采用清蒸炖煮的烹饪方式。规律进行八段锦、散步等低强度运动，保持每日6-8小时睡眠。严格遵医嘱完成全程药物治疗，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，出现呕血或黑便需立即急诊处理。
