增殖型天疱疮的并发症可能包括继发感染、电解质紊乱、营养不良、败血症、多器官功能障碍等。
1、继发感染：皮肤屏障破坏后易继发细菌或真菌感染，常见金黄色葡萄球菌或白色念珠菌感染。需定期消毒创面，必要时使用头孢类抗生素或氟康唑抗感染治疗。感染控制不佳可能进展为蜂窝织炎或脓肿。
2、电解质紊乱：大面积糜烂导致体液丢失，可能引发低钠血症、低钾血症。需监测血电解质水平，通过口服补液盐或静脉补充电解质溶液纠正失衡。严重紊乱可诱发心律失常。
3、营养不良：蛋白质经创面大量流失，伴随进食困难易导致低蛋白血症。建议高蛋白饮食配合肠内营养剂，必要时输注人血白蛋白。长期营养不良可能影响伤口愈合。
4、败血症：病原体通过破损皮肤入血引发全身炎症反应，表现为高热、寒战、血压下降。需血培养鉴定病原体，静脉使用广谱抗生素如美罗培南联合万古霉素。脓毒症休克需ICU监护治疗。
5、多器官功能障碍：炎症因子风暴可能累及肾脏、肝脏、心脏等器官，出现少尿、黄疸、心衰等表现。需器官功能支持治疗，如连续性肾脏替代治疗、保肝药物应用、强心剂使用。
患者需保持高热量高维生素饮食，适量补充Omega-3脂肪酸促进黏膜修复。避免抓挠皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。定期监测体温及皮损变化，出现发热或创面渗液增多需及时就医。康复期可进行低强度有氧运动如散步，逐步提升免疫力。
