妊娠期糖尿病孕妇每日推荐摄入能量需根据孕前体重和活动量个体化调整,通常为1800-2200千卡。
孕前体重正常者BMI18.5-24.9每日建议摄入30-35千卡/公斤理想体重,孕前超重者BMI25-29.9减少至25-30千卡/公斤,肥胖者BMI≥30控制在20-25千卡/公斤。碳水化合物应占总能量40%-50%,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米;蛋白质占比20%-25%,推荐鱼类、禽肉、豆制品;脂肪摄入25%-30%,以不饱和脂肪酸为主。
需将全天食物分为3次主餐和2-3次加餐,避免单次大量进食导致血糖骤升。配合适度运动如散步、孕妇瑜伽,每次不超过30分钟。定期监测空腹及餐后2小时血糖,空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。若饮食运动控制不佳,需及时就医调整干预方案。