心脏供血不足冠状动脉粥样硬化性心脏病需在医生指导下联合用药，常用药物包括抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂。
1、抗血小板药物：
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物能抑制血小板聚集，预防血栓形成。长期使用需注意胃肠道反应，消化道溃疡患者需谨慎。
2、调脂药物：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶。
3、β受体阻滞剂：
美托洛尔、比索洛尔等药物通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心肌缺血。禁用于严重心动过缓、支气管哮喘急性发作期患者。
4、硝酸酯类药物：
单硝酸异山梨酯能扩张冠状动脉，缓解心绞痛急性发作。常见不良反应包括头痛、面部潮红，连续用药易产生耐药性。
5、血管紧张素转换酶抑制剂：
培哚普利、雷米普利等药物可改善血管内皮功能，延缓心室重构。起始用药需监测血压，警惕干咳等不良反应。
心脏供血不足患者需严格遵医嘱用药，同时配合低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%。戒烟并避免二手烟，保持情绪稳定，定期监测血压、血糖、血脂指标。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等紧急情况需立即就医。
