牙齿神经痛多数情况下无法自愈，需针对性治疗。常见原因包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙齿磨损等。
1、龋齿：
龋洞深入牙本质时会刺激牙髓神经引发疼痛。早期浅龋可能仅表现为冷热敏感，但若未及时充填治疗，细菌感染会进展为牙髓炎。需通过去腐、垫底、树脂填充或嵌体修复处理龋坏组织，严重者需根管治疗。
2、牙髓炎：
细菌感染导致牙髓充血水肿，表现为自发痛、夜间加重。急性期疼痛剧烈难以缓解，慢性期可能暂时减轻但会反复发作。需开髓引流减压，彻底清除感染牙髓后行根管治疗，否则可能发展为根尖周脓肿。
3、根尖周炎：
牙髓坏死感染扩散至根尖区，引发咬合痛和牙龈肿胀。X线可见根尖阴影，急性期需抗生素控制感染后行根管治疗，慢性病变需配合根尖切除术。未规范治疗可能导致颌骨骨髓炎。
4、牙隐裂：
咀嚼硬物或外伤导致牙齿出现微裂纹，冷热刺激时产生锐痛。早期可通过调磨咬合面或全冠修复，若裂纹达髓腔则需根管治疗。完全纵裂的牙齿往往需要拔除。
5、牙齿磨损：
长期磨牙或酸性物质侵蚀导致牙本质暴露，出现冷热酸甜敏感。轻者使用脱敏牙膏或氟化剂，重者需树脂充填或全冠修复。夜磨牙患者需佩戴咬合垫保护牙齿。
出现牙齿神经痛应避免自行服用止痛药掩盖症状，及时口腔科检查明确病因。日常减少进食过硬过冷食物，使用软毛牙刷和含氟牙膏，每年定期洁牙检查。夜间磨牙者可通过放松训练缓解压力，必要时进行咬合调整。吸烟饮酒会加重牙周炎症，需注意控制。
