70岁人群每周服用一片西地那非需谨慎评估心血管健康状况，建议在医生指导下使用。该药物主要用于改善勃起功能障碍，但存在潜在心血管风险。
西地那非作为磷酸二酯酶5抑制剂，可能引起血压波动。70岁以上人群常合并高血压、冠心病等基础疾病，用药前需进行心电图、运动负荷试验等检查。合并使用硝酸酯类药物者绝对禁忌，可能引发严重低血压。服药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应，高龄患者症状可能更明显。
老年患者常需同时服用多种药物，需特别注意与降压药的协同作用。α受体阻滞剂与西地那非联用可能增强降压效果，红霉素等CYP3A4抑制剂会升高血药浓度。肝肾功能减退者需调整剂量，严重肝功能不全者禁用。服药期间避免高脂饮食影响吸收，葡萄柚汁会抑制药物代谢
老年群体使用西地那非应建立规律随访机制，监测血压和心脏功能变化。建议优先改善生活方式，通过适度运动、控制体重等方式改善血管功能。用药期间出现持续胸痛、视力异常需立即就医，避免夜间服药后立即沐浴。存在视网膜病变、出血性疾病病史者需严格评估用药风险。
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