反流性咽喉炎可通过抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、H2受体拮抗剂、局部消炎药等药物治疗。反流性咽喉炎通常由胃酸反流刺激咽喉黏膜、食管下括约肌功能异常、饮食不当、肥胖、长期吸烟等因素引起。
1、抑酸药：
质子泵抑制剂是治疗反流性咽喉炎的核心药物，通过抑制胃酸分泌减少对咽喉的刺激。常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。这类药物需在医生指导下规律使用，通常疗程为4-8周。长期使用需注意可能引起骨质疏松等不良反应。
2、胃黏膜保护剂：
铝碳酸镁、硫糖铝等药物可在胃黏膜形成保护层，中和部分胃酸，减轻反流物对咽喉的腐蚀作用。这类药物起效较快，适合餐后或睡前服用，但需与抑酸药间隔2小时使用，避免影响彼此药效。
3、促胃肠动力药：
多潘立酮、莫沙必利等药物能增强食管蠕动和胃排空，减少胃内容物反流频率。对于伴有腹胀、早饱等消化不良症状的患者效果显著。使用期间可能出现腹泻等副作用，需遵医嘱调整剂量。
4、H2受体拮抗剂：
法莫替丁、雷尼替丁等药物通过阻断组胺H2受体抑制胃酸分泌，可作为质子泵抑制剂的替代或辅助用药。适用于夜间酸突破症状明显者，睡前服用能有效控制夜间反流。
5、局部消炎药：
咽喉局部可使用含地喹氯铵、西吡氯铵等成分的含片或喷雾，缓解咽喉黏膜炎症反应。这类药物直接作用于病灶，起效迅速但治标不治本，需与全身用药配合使用。
反流性咽喉炎患者需调整生活方式配合药物治疗。建议采用低脂低糖饮食，避免咖啡、巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物。餐后2小时内避免平卧，睡眠时抬高床头15-20厘米。控制体重在正常范围，戒烟限酒。穿着宽松衣物减少腹压，避免过度弯腰和剧烈运动。保持规律作息，管理情绪压力。若症状持续不缓解或出现吞咽困难、体重下降等警示症状，需及时复诊调整治疗方案。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生判断诱因。
