儿童内斜视俗称对眼可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、遮盖疗法、药物治疗和手术干预等方式改善。内斜视通常由屈光不正、眼肌发育异常、遗传因素、神经系统问题或外伤等因素引起。
1、佩戴矫正眼镜：
屈光不正如远视是儿童内斜视的常见原因，通过散瞳验光后配戴合适度数的凸透镜可矫正视力。眼镜需全天佩戴并定期复查调整，约60%的调节性内斜视可通过光学矫正完全恢复眼位。
2、视觉训练：
针对轻度非调节性内斜视，可通过聚散球训练、同视机训练等方法增强双眼融合功能。每日训练15-20分钟，持续3-6个月能改善眼肌协调性，适用于集合过强型内斜视。
3、遮盖疗法：
对于单眼内斜伴弱视的患儿，采用健眼遮盖促进斜视眼发育。根据年龄每天遮盖2-6小时，需配合精细目力训练，疗程通常持续至视力平衡或满12岁。
4、药物治疗：
肉毒杆菌素A注射可暂时麻痹过度收缩的眼外肌，适用于急性共同性内斜视或术前评估。常用药物包括注射用A型肉毒毒素，需由眼科医生精准注射至眼外肌。
5、手术干预：
当斜视度超过15棱镜度或保守治疗无效时，需行眼外肌后退/缩短术。常见术式包括内直肌后徙术、外直肌缩短术，术后需配合双眼视功能重建训练。
日常生活中应避免让孩子长时间注视近距离物体，每用眼20分钟需远眺6米外景物20秒。增加户外活动时间至每天2小时，阳光照射可促进视网膜多巴胺分泌抑制眼轴增长。饮食上补充富含维生素A胡萝卜、菠菜、DHA深海鱼及叶黄素蛋黄、玉米的食物，避免高糖饮食。定期进行眼科检查，3岁前建议每3-6个月复查一次眼位和屈光度，发现异常及时干预可显著提高治愈率。
