肠癌常见的病理类型主要有腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、鳞状细胞癌和未分化癌五种。
1、腺癌：
腺癌占肠癌的80%-90%，是最常见的病理类型。癌细胞呈腺管状排列，根据分化程度可分为高、中、低分化。早期症状包括排便习惯改变和便血，确诊需通过肠镜活检。治疗以手术切除为主，中晚期需结合放化疗。
2、黏液腺癌：
黏液腺癌约占肠癌的10%-15%，癌细胞分泌大量黏液形成黏液湖。这类肿瘤生长较快，易发生腹膜转移，常见于右半结肠。临床表现以腹痛和腹部包块为主，预后较普通腺癌差，需扩大手术范围并加强术后监测。
3、印戒细胞癌：
印戒细胞癌是低分化腺癌的特殊类型，癌细胞胞质内充满黏液将细胞核挤向一侧。该类型侵袭性强，早期即可发生淋巴和血行转移，好发于年轻患者。患者多表现为急腹症，五年生存率不足30%，需采用新辅助化疗联合根治性手术。
4、鳞状细胞癌：
鳞状细胞癌在肠癌中占比不足1%，多见于直肠肛管交界处。与HPV感染和慢性炎症刺激相关，组织学可见角化珠和细胞间桥。临床表现与腺癌相似，但对放疗较敏感，通常采用放化疗结合局部切除的综合治疗方案。
5、未分化癌：
未分化癌缺乏明确分化特征，癌细胞呈弥漫性生长。这类肿瘤恶性程度最高，诊断时多已晚期，常伴有肝肺转移。患者可出现肠梗阻、恶病质等表现，治疗以姑息性手术和靶向治疗为主，预后极差。
肠癌患者需注意饮食结构调整，增加膳食纤维摄入，适量补充维生素D和钙剂。术后恢复期应进行循序渐进的康复训练，定期监测肿瘤标志物和影像学检查。保持规律作息和良好心态，避免高脂高蛋白饮食，戒烟限酒有助于降低复发风险。出现排便异常或消瘦等症状时需及时复查。
