肠系膜上动脉栓塞需紧急医疗干预，治疗方法主要有抗凝溶栓治疗、血管介入手术、开腹取栓术、肠管切除术及术后综合管理。
1、抗凝溶栓治疗：
早期确诊无肠坏死时，肝素、尿激酶等抗凝溶栓药物可溶解血栓。需持续监测凝血功能，警惕出血风险。该治疗适用于栓塞不完全或侧支循环尚存的患者。
2、血管介入手术：
经导管动脉内取栓或支架置入能快速恢复血流。数字减影血管造影定位栓塞部位后，可采用机械取栓导管清除血栓。微创方式对高龄患者更具优势。
3、开腹取栓术：
当介入治疗失败或出现肠缺血时需开放手术。直接切开动脉取栓可彻底清除血栓，术中需评估肠管活力，必要时联合肠系膜血管重建术。
4、肠管切除术：
已发生肠坏死者需切除坏死肠段。根据缺血范围选择局部肠切除或广泛切除术，保留至少100厘米小肠以维持营养吸收功能。
5、术后综合管理：
包括抗凝治疗预防复发、肠外营养支持、感染控制及循环监测。术后需长期服用华法林或新型口服抗凝药，维持INR在2-3之间。
患者术后应逐步过渡至低脂易消化饮食，优先选择鱼肉、蒸蛋等优质蛋白。恢复期每日进行30分钟步行训练改善循环，避免突然剧烈运动。定期复查血管超声监测血栓复发，出现腹痛呕吐需立即就诊。保持每日2000毫升饮水，戒烟限酒，控制高血压等基础疾病。
