咳嗽伴有白色粘痰可选用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸或羧甲司坦等祛痰药物。白色粘痰多与呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性鼻炎等因素相关，药物选择需结合具体病因。
1、盐酸氨溴索：
作为黏液溶解剂，能降低痰液黏稠度，促进呼吸道纤毛运动。适用于急慢性支气管炎、肺炎等疾病引起的痰液黏稠。服药期间需避免与中枢性镇咳药联用，可能影响痰液排出。
2、乙酰半胱氨酸：
通过分解痰液中黏蛋白的二硫键发挥祛痰作用，对白色黏痰效果显著。常用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，雾化吸入或口服均可。哮喘患者需谨慎使用，可能诱发支气管痉挛。
3、羧甲司坦：
调节支气管腺体分泌，减少痰液量同时改善排出能力。适合慢性呼吸道疾病患者的长期痰液管理。胃溃疡患者慎用，可能引起胃肠道刺激症状。
4、病因治疗：
细菌感染需配合阿莫西林等抗生素，过敏性鼻炎引发需联合抗组胺药。长期吸烟者出现白色黏痰应排查慢性支气管炎，可能需肺功能检查明确诊断。
5、辅助措施：
增加每日饮水量至2000毫升以上，保持环境湿度50%-60%。蜂蜜、雪梨等食物可缓解咽喉刺激，但糖尿病患者需控制摄入量。
建议每日进行深呼吸训练和体位引流，晨起后饮用温水有助于稀释夜间积聚的痰液。若痰量突然增多、出现黄绿色改变或伴有发热，需及时就医排除肺部感染加重可能。慢性咳嗽超过8周或痰中带血丝者，需进行胸部CT检查排除器质性疾病。用药期间记录痰液性状变化，复诊时向医生详细描述症状演变过程。
