剥脱性皮炎怎么治疗

剥脱性皮炎可通过皮肤保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。该病通常由过敏反应、药物副作用、感染、自身免疫疾病、恶性肿瘤等原因引起。

1、保湿护理：皮肤屏障修复是基础治疗，建议使用含神经酰胺、尿素或凡士林的保湿霜，每日涂抹3-5次。避免使用碱性清洁产品，沐浴水温控制在37℃以下，穿着纯棉透气衣物减少摩擦刺激。

2、外用药物：中弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏适用于轻度红斑部位，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可用于面部及皮肤薄嫩区。合并感染时需联用莫匹罗星等抗生素软膏。

3、口服药物：抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒，严重病例需短期口服泼尼松。免疫抑制剂环孢素或甲氨蝶呤适用于顽固性病例，需监测肝肾功能及血压。

4、光疗治疗：窄谱UVB照射每周2-3次可抑制皮肤炎症，PUVA疗法适用于厚痂型皮损。治疗期间需加强防晒，眼周部位需专用护目镜保护。

5、生物制剂：针对IL-4/13的度普利尤单抗或抗TNF-α的阿达木单抗适用于合并特应性皮炎或银屑病样皮损患者，需排除活动性结核等感染性疾病后使用。

日常需补充维生素A、C、E及锌元素，适量食用三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。避免辛辣刺激饮食，保持每日30分钟温和运动促进血液循环。皮损渗液期使用生理盐水湿敷，恢复期可进行燕麦浴护理。出现发热、脓性分泌物等感染征象或皮损面积持续扩大时需及时皮肤科就诊。