性功能是否存在障碍可通过临床症状结合医学检查综合判断。勃起困难、早泄、性欲减退等症状持续超过3个月需警惕功能障碍。
勃起功能障碍表现为持续无法达到或维持足够勃起硬度完成性生活。早泄特征为阴茎插入阴道后1分钟内射精，且伴随显著心理困扰。性欲减退指持续缺乏性幻想和性活动欲望，需排除情绪压力等暂时性因素。夜间勃起监测是区分心理性与器质性疾病的重要依据，晨勃消失往往提示器质性病变可能。
专科医生会进行国际勃起功能指数问卷评估，配合阴茎血流多普勒超声检测动脉供血情况。血液检查需测定睾酮、泌乳素等性激素水平，糖尿病患者需加测血糖指标。心血管疾病患者可能需要进行运动负荷试验，因阴茎血管病变常早于冠心病症状出现。心理评估采用汉密尔顿焦虑量表排除心因性因素。
建议保持规律有氧运动改善血管内皮功能，地中海饮食模式有助于维持激素平衡。锌元素丰富的牡蛎、坚果等食物可辅助提升精子质量，但需注意控制体重避免肥胖加重功能障碍。吸烟者应立即戒烟，每周饮酒不超过100克纯酒精。伴侣共同参与治疗可缓解性焦虑，必要时在医生指导下进行认知行为疗法或药物干预。
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