前列腺增生的手术指征并非单纯依据其大小,而是根据症状的严重程度、并发症及对生活质量的影响综合判断。当药物治疗效果不佳或出现尿潴留、反复尿路感染、肾功能损害等并发症时,建议考虑手术治疗。
前列腺增生的症状通常表现为排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等。随着病情进展,可能引发膀胱结石、血尿、肾积水等并发症。对于症状较轻的患者,可以通过药物治疗、生活方式调整等非手术方式缓解。但对于症状严重、生活质量明显下降或出现并发症的患者,手术治疗是更为有效的选择。
手术治疗方式包括经尿道前列腺切除术、开放性前列腺切除术等。经尿道前列腺切除术是目前应用最广泛的手术方式,具有创伤小、恢复快的特点。开放性前列腺切除术适用于前列腺体积较大的患者,但创伤相对较大,术后恢复时间较长。
术后护理需注意保持导尿管通畅,避免剧烈活动,多饮水以预防尿路感染。饮食上建议清淡、易消化,避免辛辣刺激性食物。适当进行盆底肌肉锻炼,有助于改善排尿功能。术后定期复查,监测前列腺特异性抗原水平及肾功能,及时发现并处理可能出现的并发症。