男性性高潮缺失可能由心理压力、激素失衡、神经损伤、药物副作用、慢性疾病等因素引起，可通过心理咨询、激素治疗、神经康复训练、药物调整、基础疾病管理等方式改善。
1、心理因素：长期焦虑或抑郁会抑制大脑性兴奋中枢功能，伴侣关系紧张可能造成性交时注意力分散。认知行为疗法能帮助识别负面思维模式，每周三次有氧运动可提升体内内啡肽水平。
2、激素异常：睾酮水平低于300ng/dl会影响性欲和勃起功能，甲状腺功能减退会减缓代谢速率。血液检测可明确激素状态，补充睾酮凝胶或注射HCG能改善腺体功能。
3、神经病变：糖尿病周围神经病变会降低阴茎敏感度，腰椎间盘突出可能压迫支配生殖器的神经。神经电生理检查可评估传导功能，盆底肌生物反馈训练有助于神经重塑。
4、药物影响：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药可能延迟射精，降压药中的β受体阻滞剂会减少盆腔血流。与主治医生协商调整用药方案，考虑更换为米氮平或血管紧张素转换酶抑制剂。
5、系统疾病：冠状动脉粥样硬化导致性活动时供血不足，慢性前列腺炎引发会阴部不适。心脏负荷试验评估运动耐受性，温水坐浴配合α受体阻滞剂可缓解盆腔充血。
维持地中海饮食模式保证锌和维生素D摄入，每周进行150分钟中等强度运动改善血管内皮功能。建立规律的性活动节奏，避免过度关注高潮目标的焦虑状态，前戏时间延长至20分钟以上有助于提升性反应阈值。当症状持续超过三个月或伴随排尿异常、持续疲乏时，需到泌尿外科或男科进行专项检查。
