氯膦酸二钠胶囊有减少病理性骨折的作用吗？

氯膦酸二钠胶囊，又名固令，是天然焦磷酸盐的类似物，对骨有强烈的亲和性。临床上用于治疗乳腺癌或多发性骨髓瘤患者与骨转移有关的溶骨性损害。

那么，氯膦酸二钠胶囊有减少病理性骨折的作用吗？

氯膦酸二钠胶囊为骨吸收抑制剂，它既可影响破骨细胞从其前身向成熟转化，又影响破骨细胞与骨表面的结合过程，从而抑制骨溶解，防止高钙血症，减少肿瘤对骨的直接浸润，并能抑制前列腺素的生成，因而有减轻疼痛及减少病理性骨折的作用。

恶性肿瘤骨转移导致骨质溶解产生高钙血症、疼痛和病理性骨折等表现，可能会致命或导致患者生活质量急剧恶化。临床应用氯膦酸二钠胶囊治疗骨转移癌疼痛，有较好的效果。

骨转移Ⅲ级癌痛患者接受氯膦酸二钠胶囊治疗后，总有效率高，且氯膦酸二钠胶囊对高钙血症具有良好的治疗效果。氯膦酸二钠胶囊不仅对重度疼痛的止痛效果较好，而且价格便宜，无明显副作用，所以对骨转移性癌痛的治疗，具有安全方便、疗效确实等优点，值得临床应用。

氯膦酸二钠胶囊的活性成分为氯膦酸二钠，氯膦酸盐对骨类矿化组织具有强烈的亲和性，在服药过程中一定要维持足够的水份摄入，胶囊应整粒吞服。

氯膦酸二钠胶囊可使甲状旁腺素和转氨酶血清水平暂时性升高，低血钙常为无症状性，血清碱性磷酸酶的水平也可有改变。曾观察在有肝脏转移和骨转移的病人，血清碱性磷酸酶水平会升高。转氨酶升高通常在正常范围内，罕见有转氨酶升高超过正常范围两倍的，不伴有肝功能损害。在可手术治疗的原发性乳腺癌患者中所进行的预防骨转移的随机、安慰剂对照的临床试验中，对实验对象进行了安全性评价，氯膦酸盐组发生的不良反应中，与安慰剂对照组相比仅非重度腹泻明显更常见。

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