依托考昔片的禁忌主要有对药物成分过敏、活动性消化道溃疡、严重心力衰竭、妊娠晚期、严重肝肾功能不全等。建议严格遵医嘱使用，避免自行服药。
依托考昔片
生产厂家：成都苑东生物制药股份有限公司
功能主治：1.治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征。2.治疗急性痛风性关节炎。3.治疗原发性痛经。处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
用法用量：给药。
本品用于口服，可与食物同服或单独服用。本品应予每日最低剂量，并尽量最短期
给药。
关节炎
骨关节炎
推荐剂量为30mg每日一次。 对于症状不能充分缓解的病人，可以增加至6Omg每日一次。在使用本品60m每日一次，4周以后疗效仍不明显时，其他治疗手段应该被考虑。
急性痛风性关节炎
推荐剂量为120mg,每日一次。 本品120mg只适 用于症状急性发作期，最长使用8天。
原发性痛经
推荐剂量为120mg,每日一次，最长使用8天。
使用剂量大于推荐剂量时，尚未被证实有更好的疗效或目前尚未进行研究。因此，
治疗骨关节炎最大推荐剂量为每天不超过60mg。
治疗急性痛风性关节炎最大推荐剂量为每天不超过120mg。
治疗原发性痛经最大推荐剂量为每天不超过120mg。
因为选择性环氧化酶2抑制剂的心血管危险性会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能缩短用药时间和使用每日最低有效剂量。应定期评估患者症状的缓解
情况和患者对治疗的反应。(见注意 事项)
老年人、性别、种族
老年人、不同性别和种族的人群均不需调整剂量。
肝功能不全
轻度肝功能不全患者(Child -Pugh评分5-6)，本品使用剂量不应超过60mg每日1次。中度肝功能不全患者(Child-Pugh评分7-9) ，应当减量，不应超过每隔一日60mg的剂量，且可以考虑30mg每日1次的使用剂量。对重度肝功能不全患者(Child-Pugh评分>9)，目前尚无临床或药代动力学资料。(见注意事项)
肾功能不全
患有晚期肾脏疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推荐使用本品。对于轻度肾功能不全(肌酐清除率30mL /min)患者不需要调整剂量。(见注意事项)
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依托考昔片的主要成分为依托考昔，若患者既往使用该药物或同类非甾体抗炎药时出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，则禁止使用。过敏体质者用药前需详细告知医生病史。
存在胃或十二指肠活动性出血、穿孔的患者禁用该药。依托考昔可能抑制前列腺素合成，削弱胃肠黏膜保护作用，加重溃疡出血风险。既往有消化道出血史者需谨慎评估。
纽约心脏病学会心功能分级IV级的患者禁止服用。该药可能引起水钠潴留，增加心脏负荷，导致心力衰竭症状恶化。用药期间需监测体重及水肿情况。
妊娠30周后使用可能引起胎儿动脉导管过早闭合，导致肺动脉高压等并发症。哺乳期妇女也需避免使用，因药物可能通过乳汁分泌影响婴儿。
重度肝功能损害或肌酐清除率小于30mL/min的患者禁用。依托考昔经肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能不全可能显著升高血药浓度，增加不良反应发生概率。
使用依托考昔片期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，注意观察有无黑便、胸闷等异常症状。合并高血压或肾病患者需定期监测血压及肾功能指标，服药期间保持适度运动但避免剧烈活动，出现不适及时就医复查。
