中药一般不会直接导致紫癜，但某些特定成分可能诱发过敏性紫癜。紫癜可能与药物过敏、感染、免疫异常等因素有关，若服药后出现皮肤瘀点、关节肿痛等症状，建议立即停药并就医。
中药诱发紫癜通常与个体过敏体质相关。部分中药如雷公藤、蜈蚣、全蝎等动物类药材，或含马兜铃酸成分的植物药，可能通过免疫复合物沉积引发血管炎性反应。临床表现以双下肢对称分布的出血性皮疹为主，可伴随腹痛、关节肿痛。需完善血常规、尿常规及凝血功能检查，必要时行皮肤活检确诊。
极少数情况下，中药与西药联用可能通过药物相互作用增加出血风险。例如活血化瘀类中药与抗凝药华法林联用，可能干扰血小板功能。此类紫癜多表现为黏膜出血或皮下大片瘀斑，需紧急处理。长期服用含重金属的中药制剂也可能导致中毒性紫癜，但现代规范煎煮已大幅降低此类风险。
服用中药期间应观察皮肤黏膜变化，避免抓挠紫癜皮疹。饮食宜选择低敏的米粥、南瓜等软质食物，忌食海鲜、芒果等易致敏食物。紫癜急性期需卧床休息，减少下肢负重。所有中药使用均应经中医师辨证处方，不可自行配伍或超量服用。
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