支原体肺炎通常可遵医嘱使用大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、糖皮质激素以及镇咳祛痰类药物进行治疗。
一、大环内酯类药物
大环内酯类药物是治疗儿童和青少年支原体肺炎的常用选择，主要通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用。例如阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素片、罗红霉素胶囊等。这类药物对肺炎支原体有较好的抗菌活性，但部分患者可能出现胃肠道不适等不良反应，应在医生指导下使用，并注意观察用药反应。
二、四环素类药物
四环素类药物如多西环素片、米诺环素胶囊等，适用于对一线药物耐药或成人患者。它们能有效抑制支原体生长，但可能引起牙齿着色或影响骨骼发育，故通常不建议用于8岁以下儿童。使用期间应避免与含钙、镁、铝的食物或药物同服，以免影响吸收。
三、氟喹诺酮类药物
氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星片、莫西沙星片等，对耐药支原体感染有一定疗效，主要用于成人。这类药物可能影响软骨发育，因此一般不用于18岁以下青少年及儿童。用药期间需注意避免过度暴露于阳光下，以防光敏反应。
四、糖皮质激素类药物
对于重症支原体肺炎出现剧烈咳嗽、高热或肺部影像学进展迅速的患者，医生可能会短期使用糖皮质激素如甲泼尼龙片、泼尼松片等，以减轻过度的炎症反应和肺部损伤。这类药物须严格在医生监控下使用，不可自行增减剂量或停药，以免引起血糖波动、免疫力下降等副作用。
五、镇咳祛痰类药物
针对支原体肺炎引起的咳嗽、咳痰症状，可配合使用镇咳祛痰药物以缓解不适。例如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等有助于稀释痰液、促进排痰；右美沙芬愈创甘油醚糖浆等可用于缓解干咳。这些药物是对因治疗的辅助，使用时应遵循医嘱，注意药物成分是否过敏。
支原体肺炎患者在使用上述药物时，必须严格遵循医嘱，完成全程治疗，不可自行停药或换药。治疗期间应保证充足休息，多饮水，饮食宜清淡、易消化且营养均衡，可适当摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。保持室内空气流通，避免前往人群密集场所。如果出现高热不退、呼吸困难、精神萎靡等症状加重的情况，应及时复诊。恢复期可进行适度的呼吸功能锻炼，但应避免剧烈运动，逐步恢复日常活动。
