过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等药物。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症,典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,严重时可伴发过敏性结膜炎或哮喘。

1、氯雷他定片
氯雷他定片为第二代抗组胺药,通过阻断H1受体缓解鼻痒、喷嚏等症状。适用于季节性及常年性过敏性鼻炎,对花粉、尘螨等过敏原引发的症状效果显著。服药期间可能出现口干、嗜睡等不良反应,青光眼患者慎用。需注意该药与酮康唑等肝药酶抑制剂联用可能增加血药浓度。
2、盐酸西替利嗪片
盐酸西替利嗪片同样属于第二代抗组胺药,起效快且中枢抑制作用较弱。可有效控制鼻黏膜充血和分泌物增多,特别适合需保持警觉性的驾驶或操作机械人群。肾功能不全者需调整剂量,避免与镇静类药物同服。部分患者可能出现头痛或胃肠道不适。
3、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂为局部用糖皮质激素,直接作用于鼻黏膜抑制炎症反应。适用于中重度持续性过敏性鼻炎,能显著改善鼻塞和嗅觉减退。使用前需摇匀,喷药时避免对准鼻中隔。长期使用需监测鼻黏膜状态,儿童患者应在成人监护下使用。

4、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂是强效鼻用激素制剂,生物利用度低故而全身副作用较小。对鼻息肉合并过敏性鼻炎患者尤为适用,可减轻黏膜水肿和息肉体积。建议每日固定时间给药以维持血药浓度,使用后需漱口以减少口腔念珠菌感染风险。
5、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片为白三烯受体拮抗剂,针对过敏性鼻炎合并哮喘患者效果突出。通过阻断炎症介质释放缓解上下气道症状,适合夜间症状加重者。服药期间需监测情绪变化,罕见情况下可能引发嗜酸性粒细胞增多症。与支气管扩张剂联用需遵医嘱调整剂量。

过敏性鼻炎患者除规范用药外,应做好环境控制避免接触尘螨、花粉等过敏原,定期清洗床上用品并使用空气净化器。饮食上适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。症状持续不缓解或出现喘息、耳闷等并发症时需及时复诊调整治疗方案,避免发展为慢性鼻窦炎或中耳炎。








