服结核药尿酸高可通过调整饮食、增加饮水、适度运动、药物干预、定期监测等方式改善。尿酸升高通常与抗结核药物抑制尿酸排泄、高嘌呤饮食、代谢异常等因素有关。
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量高的食物，选择低脂牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤摄入量控制在200毫克以内，烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸或烧烤。家长需帮助儿童患者制定个性化食谱，确保营养均衡的同时降低尿酸生成。
每日饮水量保持在2000-3000毫升可促进尿酸排泄。分次少量饮用白开水、淡茶水或柠檬水，避免含糖饮料和酒精。排尿量增加有助于稀释尿液浓度，减少尿酸盐结晶形成风险。若患者存在心肾功能异常，需在医生指导下调整饮水量，防止加重脏器负担。
每周进行3-5次低强度有氧运动可改善代谢。选择快走、游泳、太极拳等运动，每次持续30-40分钟，避免剧烈运动诱发关节疼痛。运动后及时补充水分，注意关节保暖。若出现急性痛风发作应立即停止运动，抬高患肢并就医处理。
在结核科医生指导下可使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，非布司他片选择性抑制尿酸合成关键酶。碳酸氢钠片可碱化尿液促进排泄，苯溴马隆胶囊能抑制肾小管尿酸重吸收。严禁自行调整抗结核药物剂量或停药。
每2-4周检测血尿酸和肾功能指标，观察数值变化趋势。若持续超过420微摩尔/升或出现关节肿痛，需及时调整治疗方案。同时监测抗结核药物不良反应，记录每日症状变化。患者需保留完整检查报告供医生参考评估。
长期服用抗结核药物期间，需保持规律作息与情绪稳定，避免熬夜或过度疲劳加重代谢紊乱。每日可食用樱桃、芹菜等具有辅助降尿酸作用的蔬果，但不可替代药物治疗。出现发热、关节剧痛或血尿等症状时须立即就医，警惕急性痛风性肾病等严重并发症。结核治疗结束后仍需定期复查尿酸水平直至恢复正常。
