糖尿病患者应在医生指导下规范服用降糖药,常见的降糖药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等。

1、二甲双胍片
二甲双胍片适用于2型糖尿病患者,主要通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。常见不良反应包括胃肠道不适,建议餐中或餐后服用。服药期间需定期监测肾功能,严重肾功能不全者禁用。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖。该药可能导致低血糖反应,建议从小剂量开始并根据血糖监测结果调整剂量。服药期间应规律进食,避免饮酒。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片是α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。需在餐前即刻整片吞服或与第一口饭同时嚼服。常见不良反应为腹胀、排气增多,通常随用药时间延长可减轻。

4、西格列汀片
西格列汀片为DPP-4抑制剂,通过增加肠促胰素水平改善血糖控制。该药单独使用时低血糖风险较低,可与多种降糖药联用。服药不受进餐时间影响,但需注意可能引发关节痛等不良反应。
5、胰岛素注射液
胰岛素适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者,需根据血糖谱选择合适剂型。注射部位应轮换,避免局部脂肪增生。使用胰岛素需严格监测血糖,警惕低血糖发生,特别是夜间和运动后。

糖尿病患者服药期间应保持规律饮食和适度运动,避免暴饮暴食或过度节食。定期监测血糖和糖化血红蛋白,按时复诊评估疗效和安全性。注意观察低血糖症状如心慌、出汗等,随身携带糖果应急。同时要重视足部护理和血压血脂管理,全面控制糖尿病并发症风险。任何药物调整都应在医生指导下进行,不可自行增减药量或更换药物。



