苘麻使用时需注意过敏反应、药物相互作用、特殊人群禁忌、剂量控制及储存条件等事项，具体应严格遵医嘱。
1. 过敏反应
苘麻可能引起皮肤瘙痒、红肿或呼吸道不适等过敏反应。首次使用前建议进行小范围皮肤测试，若出现荨麻疹、呼吸困难等症状需立即停用并就医。过敏体质者应避免接触苘麻花粉或提取物，临床使用苘麻子油时需监测是否出现接触性皮炎。
2. 药物相互作用
苘麻含黄酮类成分可能与抗凝药华法林发生相互作用，增加出血风险。与降压药联用可能增强降压效果导致低血压，糖尿病患者合用降糖药需警惕血糖过度降低。使用免疫抑制剂期间应避免苘麻制品，可能影响药物代谢。
3. 特殊人群禁忌
孕妇禁用苘麻相关制品，其活性成分可能刺激子宫收缩。哺乳期妇女、婴幼儿及肝肾功能不全者应在医师指导下慎用。手术前两周需停用，避免增加术中出血风险。癫痫患者禁用含苘麻成分的中药复方。
4. 剂量控制
苘麻子入药每日用量通常不超过10克，超量可能导致胃肠刺激或肝毒性。外敷制剂连续使用不宜超过一周，避免皮肤屏障受损。儿童用量需按体重精确折算，煎煮时间过长可能增强毒性成分溶出。
5. 储存条件
苘麻子应密封避光保存于阴凉干燥处，湿度超过70%易霉变产生黄曲霉毒素。提取物制剂需冷藏保存，析出沉淀后禁止使用。外用酊剂开封后有效期缩短至3个月，避免酒精挥发导致浓度变化。
使用苘麻期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。储存时需与儿童活动区域隔离，误食可能导致中毒。建议定期监测肝功能指标，出现乏力、黄疸需立即停药。运动时注意防晒，部分成分可能增加光敏性皮炎风险。用药后出现任何不适症状应及时复诊调整方案。
