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ssris类抗抑郁药的作用

发布时间:2026-01-20 09:05 相关企业:复禾医药

SSRIs类抗抑郁药主要通过选择性抑制5-羟色胺再摄取发挥作用,能有效改善抑郁症状、焦虑障碍及部分强迫症。常用药物包括氟西汀胶囊、舍曲林片、帕罗西汀片、氟伏沙明片和西酞普兰片,需严格遵医嘱使用。

1、氟西汀胶囊

氟西汀胶囊适用于抑郁症、强迫症及神经性贪食症。其作用机制为延长5-羟色胺在突触间隙的停留时间,从而改善情绪调节。常见不良反应包括头痛、失眠,长期使用可能引起性功能障碍。用药期间需监测情绪波动,避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

2、舍曲林片

舍曲林片主要用于治疗抑郁症和创伤后应激障碍,对儿童强迫症也有一定疗效。该药对5-羟色胺转运体具有高度选择性,较少影响其他神经递质系统。可能出现胃肠道不适或头晕症状,老年患者需调整剂量。治疗期间应定期评估自杀风险。

3、帕罗西汀片

帕罗西汀片对广泛性焦虑障碍和社交恐惧症效果显著,其抗胆碱能作用较其他SSRIs更强。该药半衰期较短,突然停药易出现戒断反应。常见副作用为嗜睡和体重增加,糖尿病患者需注意血糖监测。不建议妊娠期使用。

4、氟伏沙明片

氟伏沙明片特别适合伴有失眠的抑郁症患者,因其具有轻度镇静作用。除抑郁症外,也可用于强迫症和社交焦虑障碍的治疗。该药与多种药物存在相互作用,使用华法林者需密切监测凝血功能。青少年用药需警惕激活效应。

5、西酞普兰片

西酞普兰片对心血管系统影响较小,适合老年抑郁患者。其代谢途径简单,药物相互作用风险较低。可能出现多汗或震颤等不良反应,肝功能不全者应减量。治疗初期可能加重焦虑症状,需加强心理支持。

使用SSRIs类药物期间应保持规律作息,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。避免饮酒和剧烈情绪波动,每周进行3-5次中等强度运动有助于增强疗效。用药前4周需密切观察情绪变化,出现自杀意念或躁狂症状应立即就医。所有SSRIs类药物均需缓慢调整剂量,不可自行增减或突然停药。

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