药物性肝损伤可通过停药观察、保肝药物治疗、人工肝支持治疗、肝移植手术等方式治疗。药物性肝损伤通常由药物毒性、个体代谢异常、药物相互作用、长期用药、超剂量用药等原因引起。
1、停药观察
药物性肝损伤的首要治疗措施是立即停用可疑肝毒性药物。轻度肝损伤患者在停药后，肝功能可能逐渐自行恢复。停药期间需密切监测血清转氨酶、胆红素等指标，避免再次接触同类药物。部分患者停药后可能出现反跳性肝损伤，需持续随访3-6个月。
2、保肝药物治疗
中重度肝损伤患者可遵医嘱使用保肝药物，如还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等。这些药物能促进肝细胞修复，改善肝脏代谢功能。使用保肝药物期间需定期复查肝功能，避免与其他肝毒性药物联用。
3、人工肝支持治疗
急性肝衰竭患者可能需要人工肝支持系统治疗，包括血浆置换、血液灌流等方法。人工肝能暂时替代肝脏的解毒和代谢功能，为肝细胞再生争取时间。该治疗需在重症监护病房进行，可能伴随出血、感染等风险。
4、肝移植手术
终末期肝病患者需考虑肝移植手术。当肝脏功能无法代偿，出现肝性脑病、顽固性腹水等并发症时，移植是唯一有效的治疗方法。术后需长期服用免疫抑制剂，定期监测排斥反应和药物浓度。
5、营养支持治疗
肝损伤患者应保证充足热量和优质蛋白摄入，适量补充维生素B族、维生素C等。可选用易消化的低脂饮食，避免酒精和高糖食物。严重食欲不振者可短期使用肠内营养制剂，如整蛋白型肠内营养粉。
药物性肝损伤患者应严格遵医嘱用药，避免自行服用保健品或中药。恢复期可进行适度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动加重肝脏负担。定期复查肝功能、肝脏超声等检查，发现异常及时就医。保持规律作息和良好心态有助于肝脏修复。
