肝脏囊肿是肝脏内出现的充满液体的囊状结构,属于常见的良性病变。多数患者无明显症状,通常在体检时通过超声或CT检查偶然发现。
肝脏囊肿主要分为单纯性肝囊肿和寄生虫性肝囊肿两类。单纯性肝囊肿由先天性胆管发育异常引起,囊壁由单层胆管上皮细胞构成,内部充满清亮液体。寄生虫性肝囊肿多由细粒棘球蚴感染导致,囊内含有寄生虫成分,需通过血清学检查鉴别。
体积较小的囊肿通常无需治疗,建议定期复查超声监测变化。直径超过5厘米的囊肿可能压迫周围组织,引发右上腹隐痛、餐后饱胀感或恶心等症状。对于有症状的囊肿,可在超声引导下进行穿刺抽液或注入硬化剂治疗。若囊肿反复增大或合并感染,需考虑腹腔镜手术切除。
极少数情况下,多发性肝囊肿可能与常染色体显性遗传病——多囊肝病相关,此类患者需评估是否合并多囊肾等器官损害。寄生虫性囊肿严禁穿刺,避免引发过敏性休克或腹腔播散,确诊后需规范使用阿苯达唑等抗寄生虫药物,必要时行完整囊肿切除。