阴道异味通常由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病等常见感染引起。异味性质可能表现为鱼腥味、腐臭味或酸味，具体病因需结合分泌物特征判断。
细菌性阴道病是育龄女性最常见的病因，主要由阴道内乳酸杆菌减少和厌氧菌过度增殖导致。典型表现为灰白色稀薄分泌物伴明显鱼腥味，性交后气味加重。治疗可选用甲硝唑、克林霉素等抗生素，同时需避免阴道冲洗破坏微环境平衡。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，特征为黄绿色泡沫状分泌物伴腐臭味，常合并外阴瘙痒和排尿刺痛。伴侣需同步治疗以防交叉感染，常用药物包括替硝唑和甲硝唑。
外阴阴道假丝酵母菌病虽以豆腐渣样分泌物和剧烈瘙痒为主要表现，但部分患者可能察觉发酵样酸味。免疫功能低下、长期使用抗生素或妊娠期女性易发，可采用克霉唑、咪康唑等抗真菌药物治疗。
非感染性因素包括：
经期卫生巾更换不及时导致的细菌滋生
绝经后雌激素水平下降引起的萎缩性阴道炎
阴道异物残留或肿瘤坏死继发感染
建议出现异常阴道异味时及时妇科就诊，通过分泌物常规检查、胺试验或培养明确诊断。日常应注意外阴清洁干燥，选择棉质内裤并避免过度使用洗液，性行为前后做好清洁防护。
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