肩胛骨缝疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病或肩周炎等因素引起。该症状通常表现为局部酸痛、活动受限或放射性疼痛，具体原因需结合临床检查判断。
肌肉劳损是常见诱因，长期伏案工作或重复性动作可能导致菱形肌、斜方肌等肌肉群过度紧张。这类疼痛可通过热敷、按摩及适当拉伸缓解，建议调整工作姿势并每小时活动肩颈。
姿势不良如驼背、头部前倾会加重肩胛区域压力。使用符合人体工学的座椅，配合核心肌群锻炼能改善体态。游泳、瑜伽等运动有助于增强背部肌肉力量。
颈椎病神经根型可能引发牵涉痛，椎间盘突出或骨质增生压迫神经时，疼痛可放射至肩胛区。伴随症状包括颈部僵硬、上肢麻木，需通过颈椎MRI确诊。物理治疗联合非甾体抗炎药是常用方案。
肩周炎冻结肩也会导致肩胛周围疼痛，特征为夜间痛加重和主动被动活动均受限。关节腔注射配合渐进式康复训练可改善症状，病程通常持续6-24个月。
若疼痛持续超过两周，或出现发热、体重下降等警示症状，需排除胸膜炎、胆囊疾病等内脏牵涉痛。急性剧烈疼痛伴呼吸困难时，应立即就医排除心血管急症。
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