颌下淋巴结炎反复发作通常由细菌或病毒感染、口腔炎症、免疫系统异常等因素引起。颌下淋巴结作为头颈部的重要免疫器官，当其持续受到刺激或机体抵抗力下降时，便容易出现反复炎症反应。
细菌感染是常见诱因，链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体可通过口腔龋齿、扁桃体炎等病灶扩散至淋巴结。病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒也可能导致淋巴结慢性肿大。这些病原体难以被彻底清除时，炎症容易反复发作。
口腔疾病是重要影响因素。未经治疗的龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等病灶持续释放炎性物质，刺激邻近淋巴结。口腔黏膜破损后，细菌更易侵入淋巴系统。保持口腔卫生对预防复发至关重要。
免疫系统功能紊乱会增加复发风险。糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者、HIV感染者等群体，因免疫功能受损，淋巴结更易发生反复感染。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也可能表现为淋巴结炎反复发作。
局部解剖异常可能成为诱因。先天性淋巴管畸形、既往手术瘢痕形成等可能造成淋巴回流受阻，导致病原体滞留。颌下区肿瘤压迫淋巴结时，也可能表现为类似慢性淋巴结炎的症状。
反复发作的颌下淋巴结炎需完善检查排除结核等特殊感染。结核分枝杆菌感染引起的淋巴结炎往往进展缓慢，可能伴有低热、盗汗等全身症状。梅毒、猫抓病等特殊感染也需要通过血清学检查鉴别。
预防复发需针对病因进行处理。积极治疗口腔感染病灶，控制全身性疾病，增强免疫力都有助于减少发作。当淋巴结持续肿大超过2周或伴随发热、体重下降时，建议及时就医排查潜在疾病。
