神经性皮炎目前尚无药物能彻底根治，但可通过药物控制症状和减少复发。常用药物包括糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏、复方氟米松软膏、盐酸多塞平乳膏等。神经性皮炎可能与精神因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常等有关，需结合综合治疗。
1、糠酸莫米松乳膏
糠酸莫米松乳膏为中强效糖皮质激素，适用于局限性神经性皮炎的急性期。该药可抑制局部炎症反应，缓解瘙痒和皮肤增厚。需注意长期使用可能导致皮肤萎缩或色素沉着，建议短期间断使用。对真菌或细菌感染部位禁用，孕妇慎用。
2、他克莫司软膏
他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂，适用于面部、眼睑等薄嫩部位的神经性皮炎。通过调节T细胞活性减轻炎症，无激素类副作用。使用初期可能出现灼热感，避免与紫外线照射同时进行。儿童需使用0.03%低浓度剂型。
3、卤米松乳膏
卤米松乳膏为强效糖皮质激素，针对肥厚性皮损效果显著。可快速缓解剧烈瘙痒和苔藓样变，但连续使用不超过2周。禁止用于皮肤溃疡或病毒感染区域，用药后需避免封包处理。老年人皮肤薄弱部位应减量使用。
4、复方氟米松软膏
复方氟米松软膏含氟米松和水杨酸成分，兼具抗炎和角质溶解作用。适用于伴有鳞屑和角化过度的慢性神经性皮炎。水杨酸可增强药物渗透性，但可能刺激皮肤，破损处禁用。用药期间需监测血水杨酸浓度。
5、盐酸多塞平乳膏
盐酸多塞平乳膏通过阻断H1/H2受体止痒，适用于激素治疗无效的顽固性瘙痒。可能引起局部麻木感，避免大面积长期使用。与中枢镇静药物合用需谨慎，驾驶员等职业人群应注意嗜睡副作用。
神经性皮炎患者需保持规律作息，避免搔抓和过度清洁。穿着纯棉透气衣物，使用温和无刺激护肤品。精神紧张时可进行正念训练或心理咨询，冬季注意皮肤保湿。记录发作诱因有助于预防复发，症状加重时及时复诊调整用药方案。合并焦虑抑郁症状者可考虑联合抗焦虑药物治疗。
