白塞病主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤病变、眼部炎症及关节疼痛等症状。白塞病是一种慢性全身性血管炎性疾病,可能累及多个系统,症状多样且易反复发作。
1、口腔溃疡
口腔溃疡是白塞病最常见的症状,多数患者首发症状为反复发作的口腔溃疡。溃疡多出现在颊黏膜、唇黏膜、舌缘等部位,呈圆形或椭圆形,边缘清晰,底部有黄色或白色伪膜覆盖,周围有红晕。溃疡疼痛明显,影响进食和说话,通常持续一到两周后自行愈合,但会反复发作。
2、生殖器溃疡
生殖器溃疡多见于外阴、阴道、阴囊、阴茎等部位,形态与口腔溃疡相似,但溃疡面积较大且更深,疼痛更为剧烈。溃疡愈合后可能留下瘢痕,女性患者可能出现外阴瘢痕挛缩。生殖器溃疡发作频率较口腔溃疡低,但同样具有反复发作的特点。
3、皮肤病变
皮肤病变表现为结节性红斑、毛囊炎样皮疹或痤疮样皮疹。结节性红斑多发生在下肢,呈红色或紫红色,触痛明显。毛囊炎样皮疹好发于胸背部,表现为红色丘疹或脓疱。部分患者会出现皮肤针刺反应阳性,即在针刺部位出现红斑、丘疹或脓疱。
4、眼部炎症
眼部炎症是白塞病的严重表现之一,可导致视力下降甚至失明。常见表现为葡萄膜炎、视网膜血管炎等,患者会出现眼红、眼痛、畏光、视力模糊等症状。眼部炎症多为双侧性,反复发作可导致青光眼、白内障等并发症。
5、关节疼痛
关节疼痛多表现为非对称性关节炎,常见于膝关节、踝关节、腕关节等大关节。疼痛程度轻重不一,可伴有肿胀和活动受限,但通常不会导致关节畸形。关节症状多为暂时性,持续数周后可自行缓解,但容易复发。
白塞病患者应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷刷牙,避免食用辛辣、过硬或过热的食物刺激口腔黏膜。生殖器溃疡期间应保持局部清洁干燥,穿着宽松透气的棉质内衣。皮肤护理方面应避免搔抓皮疹,防止继发感染。眼部症状出现时应及时就医,避免延误治疗导致视力损害。日常生活中应保持规律作息,避免过度劳累,适当进行低强度运动如散步、游泳等增强体质。饮食上建议均衡营养,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,避免吸烟饮酒等不良习惯。定期复诊监测病情变化,遵医嘱规范用药治疗控制症状。