短肠综合征主要表现为腹泻、营养不良、体重下降、电解质紊乱和维生素缺乏。短肠综合征通常由小肠广泛切除导致，可能引发消化吸收功能障碍、体液丢失过多、胆汁酸代谢异常、细菌过度繁殖和肠黏膜萎缩等问题。
1、腹泻
腹泻是短肠综合征最突出的症状，由于小肠吸收面积大幅减少，食物快速通过肠道，水分和电解质无法充分吸收。患者排便次数明显增多，粪便呈水样或稀糊状，严重时可导致脱水。腹泻程度与残留小肠长度直接相关，回肠切除超过100厘米时可能出现顽固性腹泻。
2、营养不良
患者因营养物质吸收障碍出现渐进性营养不良，表现为肌肉萎缩、皮下脂肪减少。蛋白质能量营养不良最为常见，同时伴随必需脂肪酸和微量元素缺乏。长期营养不良可导致低蛋白血症，引发外周水肿和伤口愈合延迟。
3、体重下降
由于营养吸收不足，患者体重进行性下降，严重者半年内体重可减少超过20%。体重下降程度与剩余小肠功能代偿情况相关，回盲瓣保留者可减缓体重丢失速度。需定期监测体重变化，作为营养支持治疗的效果评估指标。
4、电解质紊乱
钠、钾、镁等电解质随腹泻大量丢失，表现为低钠血症、低钾血症和低镁血症。低钾血症可引发肌无力、心律失常；低镁血症可能导致抽搐和震颤。需定期监测血电解质水平，通过静脉补充纠正失衡状态。
5、维生素缺乏
脂溶性维生素A、D、E、K吸收障碍常见，表现为夜盲症、骨质疏松、神经系统症状和凝血功能障碍。水溶性维生素B12缺乏在回肠切除超过60厘米时尤为显著，可导致巨幼细胞性贫血和周围神经病变。
短肠综合征患者需长期接受个体化营养支持治疗，包括肠内营养和肠外营养相结合。饮食应选择低脂、低乳糖、高碳水化合物的易消化食物，少量多餐。建议定期监测营养指标和电解质水平，根据残留肠段长度调整营养方案。适当补充胰酶制剂和止泻药物有助于改善症状，严重病例可能需要生长激素治疗促进肠黏膜增生。患者应避免高草酸饮食以防肾结石形成，同时注意补充钙剂和维生素D预防代谢性骨病。
