月经量多周期长医学上称为月经过多和月经周期延长建议进行妇科检查、血液检查和影像学检查。这种情况可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉或凝血功能障碍等因素引起,需通过专业检查明确病因。
妇科检查包括阴道镜检查和宫颈涂片,用于观察宫颈和阴道有无异常。医生会通过触诊判断子宫和附件是否存在肿块或压痛,初步排除子宫肌瘤、腺肌症等器质性疾病。
血液检查需检测血常规、凝血功能和激素水平。血常规可判断是否存在贫血或感染;凝血功能检查排除血小板减少症、血友病等凝血障碍;性激素六项FSH、LH、E2等可评估卵巢功能及是否存在多囊卵巢综合征。
影像学检查首选盆腔超声,分为腹部超声和阴道超声两种方式。超声能清晰显示子宫内膜厚度、子宫肌瘤的大小和位置,以及卵巢囊肿等情况。必要时需进行宫腔镜检查,直接观察子宫内膜病变并取活检。
甲状腺功能检查也需纳入常规项目,甲亢或甲减均可导致月经紊乱。部分患者还需检测肿瘤标志物如CA125,辅助诊断子宫内膜异位症或恶性肿瘤。
若检查发现器质性疾病,如直径超过5厘米的子宫肌瘤或异常子宫内膜增厚,可能需进一步行MRI检查或诊断性刮宫。所有检查结果应由妇科医生综合评估,制定个体化治疗方案。