包皮过长是指阴茎在自然状态下包皮完全覆盖龟头或尿道口,但可手动上翻显露龟头。临床判断标准主要依据覆盖程度和功能影响。
生理性包皮过长常见于青春期前男性,表现为包皮完全覆盖龟头但可轻松上翻,无红肿疼痛等不适。这种情况通常无需特殊处理,注意每日清洁即可。
病理性包茎需重点关注,可能与反复感染或先天发育异常有关。典型表现为包皮口狭窄无法上翻,伴随排尿困难、包皮垢堆积等症状。长期未处理可能引发包皮龟头炎或尿路感染。
真性包茎必须就医处理,特征为包皮与龟头严重粘连,强行上翻易造成撕裂伤。假性包茎可通过规范手法训练改善,但合并瘢痕性狭窄时需考虑包皮环切术。
建议青春期后仍存在包皮完全覆盖且伴有卫生问题者就诊。泌尿外科医生会通过视诊、触诊评估包皮弹性及粘连程度,必要时进行尿常规检查排除感染。