超声检查可以初步判断甲状腺结节的良恶性，但确诊需结合病理活检。甲状腺结节良恶性的超声评估主要依据结节形态、边界、回声、钙化类型及血流信号等特征。
超声检查中，良性结节多表现为形态规则、边界清晰、均匀高回声或无回声，钙化多为粗大或环状，血流信号较少。部分良性结节如囊性变或甲状腺腺瘤可能呈现特定超声表现，例如囊性结节内部无实性成分，腺瘤常有完整包膜。这类结节通常建议定期随访，无须特殊处理，但需关注大小变化及新发症状。
恶性结节超声特征包括形态不规则、边界模糊、低回声或极低回声，微钙化或砂砾样钙化，血流信号丰富且紊乱。甲状腺乳头状癌可能出现结节内微小强回声点，髓样癌可能伴有粗大钙化。对于高度怀疑恶性的结节，需进一步行细针穿刺活检或手术切除以明确诊断，避免延误治疗。
发现甲状腺结节后，建议避免过度焦虑，定期复查超声监测变化。日常饮食保持碘摄入均衡，限制高碘或致甲状腺肿食物，如海带、卷心菜等。避免颈部受压或外伤，规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。若出现声音嘶哑、吞咽困难等新发症状，应及时就医评估。
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