阑尾炎穿孔通常需要立即手术治疗。阑尾穿孔可能导致腹腔感染、脓毒症等严重并发症,延迟处理可能危及生命。
阑尾穿孔后,脓液和肠道内容物会进入腹腔,引发弥漫性腹膜炎。此时患者会出现剧烈腹痛、高热、心率加快等症状。若不及时手术清除感染源,细菌毒素可能进入血液,导致感染性休克。手术方式包括开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术,医生会根据患者具体情况选择合适方案。
少数情况下,若患者身体状况极差无法耐受手术,可能先采取抗生素治疗控制感染,待病情稳定后再考虑手术。但这种保守治疗存在感染扩散风险,仍需密切监测。对于高龄、合并严重基础疾病的患者,医生会综合评估手术风险与获益。
术后需严格遵医嘱使用抗生素,保持切口清洁干燥。饮食应从流质逐渐过渡到正常,避免辛辣刺激食物。适当活动有助于预防肠粘连,但应避免剧烈运动。如出现发热、切口红肿渗液等异常情况,应及时就医复查。定期随访可评估恢复情况,及时发现可能的并发症。