婴儿发烧后起红疹可能是幼儿急疹的表现,通常由病毒感染引起,也可能与药物过敏、湿疹、猩红热、川崎病等因素有关。幼儿急疹多表现为热退疹出,疹子呈玫瑰红色,一般不伴随瘙痒。
1、病毒感染
幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,多见于6个月至2岁婴幼儿。发热持续3-5天后体温骤降,随后出现红色斑丘疹,疹子多从躯干开始蔓延至四肢,1-2天内自行消退。家长需保持婴儿皮肤清洁,适当补充水分,避免抓挠。
2、药物过敏
发热期间服用的退热药或抗生素可能导致药疹,表现为红色斑疹或荨麻疹样皮疹,常伴有瘙痒。常见致敏药物包括对乙酰氨基酚、青霉素类等。家长应立即停用可疑药物,并在医生指导下使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。
3、湿疹加重
发热时出汗增多可能诱发或加重原有湿疹,表现为皮肤红斑、丘疹伴渗出。家长需避免过度包裹婴儿,保持环境温度适宜,使用无刺激的婴儿润肤霜,必要时在医生指导下外用氢化可的松乳膏。
4、猩红热
由A组β溶血性链球菌感染引起,表现为高热后出现弥漫性红色细小丘疹,按压褪色,伴有草莓舌和口周苍白圈。需及时就医使用阿莫西林等抗生素治疗,避免引发肾炎等并发症。
5、川崎病
一种儿童血管炎性疾病,表现为持续高热5天以上,伴随双眼结膜充血、口唇皲裂、手足硬肿及多形性皮疹。需住院接受丙种球蛋白和阿司匹林治疗,延误治疗可能导致冠状动脉病变。
家长发现婴儿发热后出疹应密切观察皮疹形态变化,测量记录体温,保持皮肤清洁干燥。避免擅自使用外用药物,皮疹持续不消退或伴随精神萎靡、拒食等症状时需及时儿科就诊。日常注意室内通风,合理增减衣物,母乳喂养的婴儿母亲应保持饮食清淡,人工喂养者可按医嘱选择低敏配方奶粉。