特应性皮炎可能与遗传因素、皮肤屏障功能异常、免疫系统紊乱、环境刺激、微生物感染等因素有关。特应性皮炎通常表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒、红斑、渗出或结痂等症状，严重时可出现皮肤增厚和色素沉着。
1、遗传因素
特应性皮炎具有明显的家族聚集性，父母一方或双方患有特应性疾病如哮喘、过敏性鼻炎时，子女发病概率显著增加。这类患者常存在丝聚蛋白基因突变，导致皮肤屏障功能先天缺陷。建议有家族史的人群加强皮肤保湿护理，避免接触已知过敏原，定期进行皮肤状态评估。
2、皮肤屏障异常
皮肤角质层结构蛋白缺失或脂质代谢紊乱会导致皮肤屏障受损，经皮水分丢失增加，外界刺激物更易穿透表皮引发炎症。表现为皮肤干燥脱屑，易出现裂隙。日常需使用不含香精的保湿剂，避免过度清洁，洗澡水温控制在37摄氏度以下。
3、免疫系统紊乱
Th2型免疫反应过度激活是核心发病机制，患者体内IgE水平常升高，嗜酸性粒细胞增多。免疫失衡导致炎症介质如白介素4、白介素13大量释放，引发瘙痒和皮肤炎症反应。这种情况需在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，或局部钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
4、环境刺激
气候干燥、空气污染、尘螨、花粉等环境因素可诱发或加重症状。化学刺激如洗涤剂、羊毛织物直接接触皮肤会破坏屏障功能。建议选择棉质透气衣物，居住环境保持50%左右湿度，使用防螨床品，避免接触宠物皮屑等常见致敏原。
5、微生物感染
金黄色葡萄球菌定植率在特应性皮炎患者皮损处显著升高，其分泌的超抗原可加剧炎症反应。马拉色菌感染也可能诱发头面部皮炎。出现脓疱、渗出等感染征象时，需就医进行微生物检查，必要时短期使用抗生素如莫匹罗星软膏，或抗真菌药物如酮康唑乳膏。
特应性皮炎患者需建立长期管理计划，包括每日使用保湿霜修复皮肤屏障，识别并避免个人触发因素，在医生指导下阶梯式治疗。急性期可短期外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏控制炎症，慢性期采用间歇疗法。同时注意调节室内温湿度，选择无刺激的洗护产品，避免搔抓导致继发感染。合并过敏性鼻炎或哮喘时应进行多学科联合管理，严重顽固病例可考虑生物制剂治疗。
