贲门癌可能由长期胃食管反流、幽门螺杆菌感染、吸烟饮酒、饮食习惯不良、遗传因素等原因引起。贲门位于食管与胃的连接处，长期受到刺激或损伤可能增加癌变风险。
1、长期胃食管反流
胃酸反复反流至食管下端及贲门区域，会导致黏膜慢性炎症和 Barrett 食管。Barrett 食管是贲门癌的癌前病变之一，黏膜在长期酸刺激下可能发生肠上皮化生，最终发展为腺癌。患者常表现为反酸、烧心，夜间平卧时症状加重。改善生活方式如抬高床头、避免饱餐后立即平卧有助于缓解症状。
2、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可诱发慢性胃炎和胃溃疡，持续感染可能蔓延至贲门区域。该细菌产生的毒素会损伤黏膜屏障，导致DNA损伤和细胞异常增殖。根除幽门螺杆菌可降低癌变风险，常用治疗方案包括质子泵抑制剂联合抗生素。感染者可能出现上腹隐痛、早饱感等症状。
3、吸烟饮酒
烟草中的致癌物质会随唾液吞咽至贲门区域，直接损伤黏膜细胞并抑制其修复能力。酒精则会溶解黏膜表面的脂质层，增强其他致癌物的渗透性。长期吸烟饮酒者贲门癌发病率显著增高，戒烟限酒是重要的预防措施。吸烟者往往伴有慢性咳嗽，可能加重胃食管反流。
4、饮食习惯不良
长期摄入腌制、熏烤、高温烫食等含亚硝胺或多环芳烃的食物，会直接刺激贲门黏膜。缺乏新鲜蔬菜水果导致的维生素和抗氧化物质不足，也会削弱黏膜修复能力。建议增加全谷物、深色蔬菜摄入，食物温度以60℃以下为宜。过快进食或暴饮暴食会增加贲门机械性刺激。
5、遗传因素
有贲门癌家族史者患病风险增加，可能与CDH1等基因突变有关。这类人群建议定期进行胃镜检查，尤其伴有不明原因贫血、吞咽不适时更应警惕。遗传性弥漫型胃癌综合征患者需特别关注贲门区域病变，必要时考虑预防性胃切除。
预防贲门癌需建立健康生活方式，40岁以上人群建议每2-3年进行一次胃镜检查。出现进行性吞咽困难、体重下降等报警症状应及时就诊。日常饮食宜清淡，避免过咸过烫食物，餐后保持直立位半小时。适当补充维生素C和硒元素可能有助于保护消化道黏膜，但须在医生指导下进行营养干预。
