滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的严重程度需根据具体病情判断，两者均可导致明显不适，但并发症风险不同。滴虫性阴道炎可能增加性传播疾病感染概率，霉菌性阴道炎易反复发作且可能引发外阴炎。
迪瑟 氟康唑胶囊
生产厂家：辽宁奥达制药有限公司
功能主治：本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量：本品的血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真 菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药：1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg， 以后每日200mg。根据临床反应，可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染，常用剂量为第1日400mg，以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定，但对隐球菌脑膜炎而言，治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后，再持续6～8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发，在患者完成一个疗程的基本治疗后，可继续 给予本品作维持治疗，日剂量为200mg，持续10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用剂量为每日50mg一次，连续7~14天。免疫功能严重受损者， 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为每日50mg一次， 连续14天，同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等，常用剂量为每日50mg 一次，连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例，剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病：150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染，在患者接受化疗或放疗时，可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病：对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染，推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次，疗程一般为2~4周；但足癣的疗程可延长至6周；对花 斑癣，推荐剂量为每日50mg一次，疗程为2~4周，头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣：每周150mg一次，疗程2~4个月，视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病：每日400至600mg，疗程4－6个月，视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告，每日最高剂量可增至800mg。
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滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴明显异味，可能合并尿频尿痛。未及时治疗可能上行感染至盆腔，增加衣原体或淋球菌等性传播病原体的易感性。治疗需口服甲硝唑片或替硝唑片，性伴侣需同步治疗。霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌过度繁殖导致，表现为豆渣样白带及剧烈外阴瘙痒，糖尿病患者或长期使用抗生素者易复发。严重时可导致外阴红肿溃烂，需使用克霉唑栓或氟康唑胶囊治疗，妊娠期患者需谨慎用药。
两种炎症的长期后果存在差异。滴虫性阴道炎可能破坏阴道微环境屏障功能，增加艾滋病病毒经黏膜感染的风险，孕期感染还与早产低体重儿相关。霉菌性阴道炎虽较少引发严重全身并发症，但反复发作会显著影响生活质量，可能诱发外阴苔藓样变等慢性病变。免疫功能低下患者可能出现深部念珠菌感染。
日常需注意避免过度清洗阴道，选择棉质透气内裤并保持外阴干燥。治疗期间禁止性生活，糖尿病患者需严格控制血糖。出现分泌物异常或外阴不适时应及时就医，避免自行使用洗剂破坏菌群平衡。定期妇科检查有助于早期发现阴道微生态异常。
