解脲支原体感染可能由性接触传播、免疫力低下、泌尿生殖道黏膜损伤、继发感染、医源性操作等因素引起。解脲支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播或间接接触传播。当解脲支原体数量超过10000CCU/ml时，通常提示存在活动性感染，可能引发非淋菌性尿道炎、前列腺炎、盆腔炎等疾病。感染后可通过药物敏感性试验选择合适抗生素治疗，同时需加强个人卫生管理。
1、性接触传播
无保护性行为是解脲支原体感染的主要途径。该病原体可存在于阴道分泌物或精液中，通过黏膜接触完成传播。感染者可能出现尿道刺痒、排尿灼痛等尿道刺激症状，部分女性患者可见宫颈充血或异常分泌物。治疗需选用对支原体敏感的抗生素如阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等，性伴侣应同步检查治疗。
2、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、HIV感染、糖尿病等导致免疫功能受损时，生殖道正常菌群平衡被破坏，解脲支原体可大量繁殖。这类患者除典型泌尿系统症状外，还可能伴随反复感染或迁延不愈。治疗需在抗支原体治疗基础上配合免疫调节，同时控制基础疾病，常用药物包括克拉霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素。
3、泌尿生殖道黏膜损伤
妇科手术、导尿操作、阴道冲洗等行为可能造成黏膜屏障破坏，为解脲支原体定植创造条件。此类感染常合并尿频尿急等膀胱刺激征，严重者可上行感染引起附件炎。治疗需避免重复机械刺激，选用穿透性强的抗生素如米诺环素，配合黏膜修复剂促进组织愈合。
4、继发感染
淋球菌、衣原体等病原体感染可改变局部微环境，继发解脲支原体过度增殖。这类混合感染症状较重，可能出现脓性分泌物、下腹坠痛等表现。治疗需通过微生物检测明确混合病原体，联合使用对多种病原体有效的药物如司帕沙星，疗程需适当延长。
5、医源性操作
宫腔镜检查、人工流产等侵入性操作可能将解脲支原体带入上生殖道。这类感染易引发子宫内膜炎、输卵管炎等并发症，表现为发热、下腹痛等全身症状。治疗需选择组织浓度高的抗生素如交沙霉素，必要时联合妇科物理治疗消除炎症。
解脲支原体感染期间应避免性生活，每日更换消毒内裤，保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡，多饮水促进排尿冲洗尿道，限制辛辣刺激食物。治疗期间定期复查支原体培养及药敏试验，直至连续两次检测结果转阴。配偶或性伴侣无论是否出现症状都应接受检查和治疗，防止交叉重复感染。恢复后可适当补充益生菌调节生殖道微生态平衡。
