蛇床子使用需注意过敏反应、禁忌人群、药物相互作用、剂量控制及特殊生理期慎用。蛇床子为温补肾阳的中药，主要用于肾虚阳痿、宫冷不孕等症，但不当使用可能引发不良反应。
1、过敏反应
蛇床子含挥发油及香豆素类成分，部分人群接触后可能出现皮肤瘙痒、红斑或呼吸道刺激症状。初次使用建议小剂量测试，外用时可取少量药材煎煮后涂抹于前臂皮肤，观察24小时无异常再继续使用。若出现过敏需立即停用并用清水冲洗接触部位。
2、禁忌人群
阴虚火旺者禁用蛇床子，常见症状包括潮热盗汗、咽干口燥、舌红少苔等。高血压患者慎用，因其可能通过温肾作用影响血压。儿童、哺乳期妇女及无明确肾阳虚证候者不宜自行服用，需经中医师辨证后指导用药。
3、药物相互作用
蛇床子与降压药合用可能减弱药效，与抗凝药如华法林合用可能增加出血风险。正在使用洋地黄类强心药的患者应避免联用，因蛇床子的强心作用可能引发心律失常。服用西药者使用蛇床子前应咨询医师。
4、剂量控制
《中国药典》规定蛇床子每日内服用量为3-9克，超量可能引起恶心、呕吐等胃肠反应。外用熏洗时浓度不宜过高，建议每1000毫升水中加入10-15克药材。连续使用不超过2周，长期大量使用可能导致肝肾功能负担。
5、特殊时期慎用
孕妇绝对禁用蛇床子，其子宫兴奋作用可能诱发流产。月经期女性应暂停使用，以免加重经量。手术后患者伤口未愈合时禁止外用，避免刺激创面。老年人使用需减量1/3，并监测是否出现头晕、心悸等不适。
使用蛇床子期间应忌食生冷、辛辣食物，避免饮酒。建议上午服用以顺应阳气升发规律，用药后适当休息避免剧烈运动。储存时需密封防潮，变质药材（出现霉斑或异味）不可继续使用。若需与其他补肾中药如淫羊藿、巴戟天配伍，建议由中医师调整比例。出现口舌麻木、心率加快等中毒症状时，应立即就医并携带剩余药材供鉴别。
