使用乌药时需注意过敏反应、禁忌人群、药物相互作用、剂量控制及特殊人群用药等事项。乌药为温里药，具有行气止痛、温肾散寒的功效，但不当使用可能引发不良反应。
1、过敏反应
部分人群可能对乌药中的挥发油成分过敏，表现为皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难。初次使用建议少量尝试，出现过敏症状应立即停用并就医。过敏体质者用药前需咨询医生，避免与其他可能引起交叉过敏的中药如肉桂、丁香合用。
2、禁忌人群
阴虚内热者禁用乌药，因其性温可能加重口干舌燥、潮热盗汗等症状。孕妇慎用，乌药可能刺激子宫平滑肌。高血压患者需谨慎，乌药挥发油可能影响血压波动。出血性疾病患者不宜使用，乌药可能抑制血小板聚集。
3、药物相互作用
乌药不宜与抗凝药华法林合用，可能增加出血风险。与降压药联用需监测血压，可能增强降压效果。避免与镇静类药物同服，乌药中的柠檬烯可能加强中枢抑制作用。使用免疫抑制剂者慎用，乌药多糖可能影响免疫功能。
4、剂量控制
乌药常规煎服剂量为3-9克，超量使用可能导致恶心呕吐、腹痛等消化道反应。入丸散剂需严格遵循医嘱，长期大量使用可能损伤肝肾功能。外用熏洗时浓度不宜过高，避免皮肤刺激。建议连续用药不超过2周，需间歇性使用。
5、特殊人群用药
儿童使用需减半剂量，且须在医师指导下进行。老年人应从小剂量开始，监测是否出现头晕等不适。哺乳期妇女使用可能通过乳汁影响婴儿，必要时应暂停哺乳。肝肾功能不全者需调整剂量，定期复查肝肾功能指标。
使用乌药期间应忌食生冷油腻食物，避免影响药效吸收。服药后出现心慌、口干等不适需及时停用。建议在中医师辨证指导下使用，不可自行配伍其他温燥类药物。储存时需密封避光，防止挥发油成分流失。若需长期用药，建议定期进行肝肾功能检查，并观察有无出血倾向。
