格列美脲片使用时需要注意用药时机、剂量调整、低血糖风险、药物相互作用及特殊人群用药等事项。建议严格遵医嘱使用,避免自行增减药量。
格列美脲片需在早餐前或第一次主餐前整片吞服,每日一次。服药时间应固定,避免漏服或延迟服药导致血糖波动。若忘记服药且接近下一次用药时间,无须补服双倍剂量。用药期间需定期监测空腹及餐后血糖,根据结果调整治疗方案。
初始剂量通常为1-2mg,根据血糖控制情况逐步调整,最大日剂量不超过6mg。老年患者、肝肾功能不全者需从更低剂量起始。调整剂量期间需密切观察血糖变化,避免因剂量不足影响疗效或过量引发低血糖。禁止未经医生评估擅自更改用药方案。
格列美脲可能引起出汗、心悸、头晕等低血糖反应,尤其在与胰岛素联用或进食不足时更易发生。建议随身携带糖果应急,出现症状时立即进食含糖食物。从事高空作业、驾驶等需高度集中注意力的活动前,应确认血糖处于安全范围。
β受体阻滞剂、氟康唑等药物可能增强降糖效果,增加低血糖风险;糖皮质激素、利尿剂则可能减弱药效。使用前需告知医生正在服用的所有药物,包括中药和保健品。合并用药期间需加强血糖监测,必要时调整格列美脲剂量。
妊娠期、哺乳期妇女禁用该药。肝肾功能不全者需减量并监测肝肾功能指标。老年人应评估认知功能,避免因漏服或重复用药导致风险。用药期间出现过敏反应如皮疹、呼吸困难需立即停药就医。
使用格列美脲片期间应保持规律饮食,避免空腹饮酒或过度节食。每日适量运动有助于血糖控制,但需预防运动后低血糖。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能,长期服药者每年需进行糖尿病并发症筛查。出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整治疗方案。



