余甘子使用时需注意过敏反应、胃肠刺激、特殊人群禁忌、药物相互作用及适量原则。
1. 过敏反应
余甘子可能引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应，首次使用建议少量测试。对蔷薇科植物过敏者禁用，出现过敏症状应立即停用并就医。过敏体质者使用前可咨询医生评估风险，避免诱发严重过敏反应如喉头水肿。
2. 胃肠刺激
空腹服用余甘子可能导致胃痛、反酸等不适，建议餐后食用。胃肠溃疡患者慎用，其有机酸成分可能刺激黏膜。长期过量服用可能引发腹泻，单日摄入量建议不超过10克干品，鲜果酌情减量。
3. 特殊人群禁忌
孕妇禁用余甘子，其活血成分可能增加流产风险。哺乳期妇女、经期女性及术后患者应在医师指导下使用。儿童胃肠功能未发育完善，3岁以下不建议食用，较大儿童需减半剂量。
4. 药物相互作用
余甘子与抗凝药华法林合用可能增强出血风险，与降糖药联用需监测血糖。含鞣质成分可能影响铁剂吸收，建议间隔2小时服用。正在服用处方药者使用前应告知医生用药史。
5. 适量原则
余甘子维生素C含量高，但过量摄入可能导致尿酸盐结晶。鲜果每日建议5-8颗，干品泡水每次3-5克为宜。慢性病患者连续服用不宜超过1个月，使用期间注意观察排便及尿液变化。
使用余甘子期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。储存时需防潮避光，霉变果实禁止食用。建议选择正规渠道购买经过质检的产品，野生采摘需确认无农药污染。出现持续腹痛、皮疹等不良反应时及时停药并就诊，定期体检人群需告知医生食用史以便评估检查结果。
